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국가 예방접종은 국가가 권장하는 예방접종으로 국가는 ‘감염병의 예방 및 관리에 관한 법률’을 통해 예방접종 대상 감염병과 예방접종의 실시기준 및 방법에 관한 권장사항을 정하고 있습니다. 국가 예방접종은 보건소와 의료기관에서 접종 가능합니다.
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 폐를 침범할 뿐만 아니라 뼈나 관절, 뇌 등의 신체의 다른 부위에도 영향을 주는 질환입니다
결핵은 주로 결핵을 가진 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다.
전신적인 무력감, 체중감소, 열, 밤에 땀이 나는 등의 증상이 있을 수 있습니다. 폐결핵의 경우에는 지속적인 기침, 객혈(가래에 피가 섞임), 흉통 등의 증상이 있고 영아의 경우에는 객담을 동반하지 않는 기침, 경도의 호흡곤란 및 미열 등이 가장 흔한 증상입니다.
결핵은 주로 결핵을 가진 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다.
여러가지 항결핵제를 복용하는 내과적 치료가 기본이나 필요에 따라 수술과 같은 외과적 치료를 병행할 수 있습니다.
BCG 예방접종을 통해 결핵을 예방할 수 있습니다.
BCG 접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 대부분 정상반응을 이상반응으로 잘못 판단하여 혼란을 빚는 경우가 많습니다. 접종 후 접종 부위에 염증이 생길 수 있으며, 목과 겨드랑이에 림프절염 등 이상반응이 발생할 수 있습니다. 이는 모두 흔히 관찰되는 정상경과입니다. 접종부위에 생긴 농양은 치료를 하지 않아도 대부분 자연 치유됩니다.
B형간염 바이러스(hepatitis B virus : HBV)에 감염되면 만성 보유자가 되기 싶고, 나중에 일부에서 간경화나 간암과 같은 심각한 간질환으로 진행될 가능성이 높기에 매우 중요한 감염 질환입니다. 예방접종으로 B형간염 보유자가 많이 감소하였지만 미국 및 유럽의 여러 국가에 비해 아직도 많이 발생하고 있습니다.
B형간염은 혈액이나 체액을 통해 전염됩니다.
B형간염은 일상적인 활동(재채기, 기침, 껴안기, 음식 나눠먹기, 모유수유 등)으로는 전염되지 않습니다.
B형간염은 ‘침묵의 질환’ 으로 불리울 만큼 자각증상이 없는 것이 특징입니다. 일반적인 증상으로는 피로, 발열, 근육통, 관절통, 식욕상실, 메스꺼움 및 구토, 황달(눈 흰자위, 피부가 노랗게 변함), 헛배 부름(오른쪽 상복부의 불편감 동반)등이 있을 수 있습니다.
급성간염의 치료는 대증요법이 주된 치료이고. 만성 B형간염 바이러스에 대한 효과적인 치료방법은 제한적입니다.
B형간염 예방접종을 통해 B형간염을 예방할 수 있습니다.
단 모체가 B형간염 표면항원(HBsAg) 양성인 경우에는 면역글로불린(HBIG) 및 B형간염 1차접종을 생후 12시간 이내 각각 다른 부위에 접종하셔야 합니다.
가장 흔한 것은 접종 부위가 붓고, 아프면서 일시적으로 멍울과, 염증, 발열, 피부발진 등 이 나타날 수 있습니다. 이런 이상반응이 생기더라도 대개의 경우 하루 이틀 사이에 사라집니다.
디프테리아균(Corynebacterium diphtheriae)에 의해서 발생하는 급성, 호흡기 전염병입니다. 예방접종으로 국내에서는 1985년 이후 환자가 발생하고 있지 않지만 동유럽 국가 등지에서 발생하고 있습니다.
신체접촉이나 호흡기를 통해 사람에서 사람으로 전파되며 비인후에 염증을 일으키고 독소에 의해 신경염 및 심근염을 일으켜 호흡곤란 및 사망에까지 이를 수 있습니다.
가장 흔한 발생부위는 인후와 편도이며 인후염, 식욕감퇴, 미열의 증상을 보입니다.
항생제와 항독소를 합병증과 사망률을 낮출 수 있지만 국내에는 항독소가 없습니다.
DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.
일반적으로 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다. 접종부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다. 고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.
파상풍균(Clostridium tetani)이 생산하는 독소에 의해 전신의 근육이 경직되어 움직이지 못하고 높은 사망률을 보이는 질병입니다.
파상풍은 사람에서 사람으로 전파되지 않습니다. 파상풍균은 토양 등의 환경에 존재하며 질병의 전파는 오염된 상처를 통해 이루어집니다.
파상풍은 사람에서 사람으로 전파되지 않습니다. 파상풍균은 토양 등의 환경에 존재하며 질병의 전파는 오염된 상처를 통해 이루어집니다.
초기에 항독소, 항생제를 투여해야 합니다.
DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.
일반적으로 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다. 접종부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다. 고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.
백일해균(Bordetella pertussis)에 의한 호흡기 감염 질환입니다. 여름과 가을에 증가하는 경향을 보이며 전염성이 매우 높아 가족내 2차 발병률이 80%에 달합니다. 국내에서는 아직 환자가 발생하고 있습니다.
기침이나 재채기 등에 의한 호흡기 전파가 주된 경로입니다.
초기에는 콧물, 재채기, 미열, 경미한 기침 등의 감기와 비슷한 증상이 발생하며 기침이 점진적으로 심해져서 1~2주가 경과하면 매우 심한 기침발작이 2~3주간 더 지속되다가 기침발작의 빈도나 정도가 줄어들면서 점진적으로 회복기로 접어들게 됩니다. 신생아의 경우 심한 발작적인 기침으로 사망률이 높습니다.
항생제를 초기에 투여하고 호흡을 유지시키는 것이 중요합니다.
DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.
DTaP 예방접종을 통해 디프테리아를 예방할 수 있습니다.
폴리오는 소아에게 하지 마비를 일으키는 질병으로 흔히 소아마비로 알려져 있습니다.
인간에서 인간으로의 직접감염, 특히 분변-경구 경로로 감염됩니다. 환경위생이 잘 정비된 지역에서는 인두, 후두 감염물로도 감염됩니다.
인간에서 인간으로의 직접감염, 특히 분변-경구 경로로 감염됩니다. 환경위생이 잘 정비된 지역에서는 인두, 후두 감염물로도 감염됩니다.
특별한 치료법은 없으며 이환된 신경의 급성 증상에 대해서는 보존적 치료를 시행하고, 증상이 호전된 후에는 치유되지 않는 마비에 대한 재활치료를 합니다.
폴리오예방접종을 통해 폴리오를 예방할 수 있습니다.
단, 3차접종 가능시기 : 생후 6~18개월까지입니다.
폴리오 사백신은 소량의 항생제(streptomycin, neomycin)를 함유하고 있으므로 이러한 항생제에 과민반응이 있는 경우에는 접종 후 과민반응을 보일 수 있으며, 주사부위의 발적, 경결, 압통 등을 보일 수 있습니다.
홍역은 전세계적으로 유행하는 급성 발진성 바이러스 질환으로 이전에는 소아에서 생명을 위협하는 주요 질병이었지만 2001년 대유행 이후로는 환자가 급격히 감소하였습니다.
홍역은 감염성이 강하여 접촉자의 90% 이상이 발병합니다. 감염경로는 호흡기 분비물 등의 비말(droplet)에 의하거나 오염된 물건을 통하여 호흡기로 감염됩니다.
발열, 콧물, 결막염, 얼굴에서 몸통으로 퍼지는 발진을 특징으로 하는 질환입니다. 한번 걸린 후 회복되면 평생 면역을 얻게 되어 다시 걸리지 않습니다.
특별한 치료법이 없으며 보존적이며 대증적인 방법으로 치료합니다. 세계보건기구는 홍역을 앓는 소아에게 비타민 A의 투여를 권장하고 있습니다. 홍역 환자와 접촉한 후 조기에 홍역예방접종을 하면 홍역을 예방할 수 있습니다.
MMR예방접종을 통해 홍역을 예방할 수 있습니다.
접종 후 통증, 두통, 발열, 발진, 열성경련, 관절통, 일시적인 혈소판감소증 등 이상반응과 뇌염, 뇌신경마비 등의 신경학적 이상반응이 나타날 수 있습니다. 재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.
유행성이하선염은 이하선을 비롯한 전신을 침범할 수 있는 mumps virus에 의한 급성 바이러스성 질환으로, 대부분 특별한 합병증을 남기지 않고 자연 치유됩니다.
유행성이하선염은 비말감염, 타액과의 접촉을 통해서 일어납니다.
발병 초기에 발열, 두통, 근육통, 식욕부진, 구토 등의 증상이 1~2일간 나타납니다. 후에 한쪽 또는 양쪽 볼이 붓는 증상이 1주정도 지속됩니다. 드물게 뇌수막염이나 고환염 등이 발생하기도 합니다
특별한 치료방법은 없습니다. 대다수의 환자가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다. 통증이 심한 경우에는 진통제를 투여합니다.
MMR예방접종을 통해 유행성이하선염을 예방할 수 있습니다
접종 후 통증, 두통, 발열, 발진, 열성경련, 관절통, 일시적인 혈소판감소증 등 이상반응과 뇌염, 뇌신경마비 등의 신경학적 이상반응이 나타날 수 있습니다. 재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.
풍진은 급성 바이러스성 질환으로 임신 초기의 임신부가 풍진에 감염될 경우 태아에게 선천성 기형을 유발할 수 있습니다.
질환의 전파는 비말(droplet)에 의한 전파 또는 태아의 경우 태반을 통해서 어머니에게서 감염될 수 있습니다.
소아에게서는 뚜렷한 증상 없이 발진으로 시작할 수 있으며, 연장아나 성인의 경우에는 미열, 림프절 종창 및 상기도 감염이 발진이 나타나기 전 1~5일간 지속될 수 있습니다. 임신부가 임신 초기에 풍진에 감염될 경우 태아 감염을 일으킬 수 있으며 이 경우 30~60%에서 선천성 기형을 초래합니다.
특별한 치료는 없습니다. 환자의 대다수가 자연 치유되므로 대증요법으로 충분한 경우가 대부분입니다.
MMR예방접종을 통해 유행성이하선염을 예방할 수 있습니다
접종 후 통증, 두통, 발열, 발진, 열성경련, 관절통, 일시적인 혈소판감소증 등 이상반응과 뇌염, 뇌신경마비 등의 신경학적 이상반응이 나타날 수 있습니다. 재접종 후에 오는 이상반응은 초회 접종시와 비슷하나, 재접종시에는 대부분 면역상태에 있기 때문에 이상반응의 발생 빈도는 낮습니다.
일본뇌염은 일본뇌염 바이러스에 의한 인수 공동 감염병으로 작은빨간집모기에 의해 감염되는 질환입니다. 일단 일본뇌염에 걸리면 특별한 치료방법이 없으므로 예방이 최선입니다.
바이러스를 가진 모기에 물리면 감염됩니다.
95% 이상의 환자에서 증상이 없이 지나가며, 일부에서 열을 동반하는 가벼운 증상이나 바이러스성 수막염으로 이행되기도 하고 드물게 뇌염으로까지 진행됩니다. 뇌염으로 진행된 경우 5~30%의 높은 사망률을 보입니다.
일본뇌염에 대한 특이적인 치료법은 없고 호흡장애, 순환장애, 세균감염 등에 대해서는 보존적인 치료가 필요합니다.
일본뇌염예방접종을 통해 일본뇌염을 예방할 수 있습니다. 일본뇌염 백신에는 사백신과 생백신이 있고, WHO와 질병관리본부에서는 사백신을 권장합니다.
접종 후 발적, 통증과 주사부위 부어오름, 발열, 발진 및 아주 드물게 중추신경계 이상반응이 발생할 수 있습니다.
수두는 급성 바이러스 질환으로 급성 미열로 시작되고 전신적으로 가렵고 발진성 수포가 발생하는 질환입니다.
기침이나 재채기를 통한 공기매개 혹은 수포를 통해 감염이 일어납니다.
급성의 미열로 시작되고 발열과 피로감을 호소한 후 피부발진이 시작되며, 3~4일 간의 수포기를 거쳐 7~10일 내에 가피를 남기고 호전됩니다
영아나 소아에서 발생한 수두는 보통 예후가 양호하므로 대증적인 치료로 충분하며 13세 이상의 환자, 만성 피부질환자, 만성 호흡기질환자, 장기간 아스피린 복용자 혹은 스테로이드 투여자에게는 항바이러스 치료를 고려할 수 있습니다. 수두환자와 접촉 후에 72시간 이내에 예방접종을 하면 수두 발생을 예방하거나 경하게 앓고 지나갈 수 있습니다.
수두예방접종을 통해 수두를 예방할 수 있습니다.
주사부위가 아프거나 붓고, 발열, 발진이 발생할 수 있습니다.
인플루엔자는 독감으로 불리며, 매년 겨울철에 유행하여 고열과 함께 기침 등의 호흡기 증상을 일으키는 질환입니다.
급성 인플루엔자 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말을 통해서 사람에서 사람으로 전파됩니다.
발열, 두통, 근육통, 피로감 등의 전신증상과 함께 인후통(목이 아픔), 가래, 등의 호흡기 증상이 갑자기 시작되는 양상을 보입니다.
항바이러스제가 있으나 초기에 사용해야 효과가 있습니다. 주치료는 안정을 취하고 수액요법, 해열 진통제 등의 대증요법이 주로 이루어집니다. 중이염, 폐렴과 같은 합병증이나 2차 감염 발생시 항생제를 투여합니다.
인플루엔자 예방접종을 통해 인플루엔자를 예방할 수 있습니다.
인플루엔자 예방접종은 합병증의 위험이 높은 다음의 고위험군에게 우선접종 하도록 권장
단, 과거 인플루엔자 접종을 한번도 받지 않은 생후6개월~만9세 미만 아이에게는 1개월 간격으로 2회 접종 실시합니다.
접종 후 발적, 통증, 소양감, 발열 등 발생할 수 있으며, 계란 단백질에 의한 알레르기 반응이나 양쪽하지부터 마비가 진행되는 길링 바레 증후군이 매우 드물게 발생할 수 있습니다.
장티푸스는(Salmonella Typhi) 감염에 의한 급성 전신성 열성질환으로 인체 배설물이나 식수의 처치가 미비한 개발도상국에서 지속적으로 유행이 되고, 학동기와 젊은 성인에게 호발합니다.
환자나 보균자의 소변이나 변으로 오염된 음식이나 물을 먹으면 감염되고 더러운 물이 섞인 해저에서 자란 갑각류나 어패류(특히 굴), 배설물이 묻은 과일 등을 통해 감염됩니다.
5~21일 정도의 잠복기를 지나 환자는 고열, 복통, 두통, 피로감 등이 나타납니다. 어린 소아에서는 설사가 나타나는 반면, 성인에서는 변비를 흔히 호소합니다.
치료는 항생제 요법이 주를 이룹니다.
장티푸스 예방접종을 통해 장티푸스를 예방할 수 있습니다.
접종 대상 : 장티푸스 예방접종은 고위험군에게 우선접종하도록 권장
접종 시기
접종 후 통증, 발적, 단단하게 굳음, 불쾌감, 가려움 등이 있습니다.
신증후군출혈열은 고열, 신부전, 출혈 등을 특징으로 하는 급성 열성 질환으로 아시아와 유럽에 존재하는 여러종류의 한타바이러스에 의한 전신감염 질환입니다.
들쥐의 배설물에 의한 호흡기 또는 상처를 통한 직접접촉으로 전염됩니다.
잠복기는 평균 약 2~3주 정도이며 급성으로 발열, 피가 나는 경향이 있고, 신장의 기능이 떨어지는 것이 특징입니다. 임상경과는 5가지로 나눌 수 있습니다.
치료를 위한 특이요법은 없고 임상경과 시기별로 적절한 대증요법을 실시합니다. 치료에 앞서 출혈이나 쇼크의 발생을 감소시키기 위해서 절대 안정이 필요합니다.
다발지역에 접근하지 않는 것이 최선의 예방법이며, 신증후군출혈열 예방접종을 통해 신증후군출혈열를 예방할 수 있습니다.
접종 시기 : 기본접종은 한달 간격으로 2회접종하고 12개월 뒤에 1회접종
접종 후 가려움증, 색소침착, 발적, 통증, 근육통, 부종, 발열, 권태감, 구질 등이 있습니다.
일본뇌염은 일본뇌염 바이러스에 의한 인수 공동 감염병으로 작은빨간집모기에 의해 감염되는 질환입니다. 일단 일본뇌염에 걸리면 특별한 치료방법이 없으므로 예방이 최선입니다.
바이러스를 가진 모기에 물리면 감염됩니다.
95% 이상의 환자에서 증상이 없이 지나가며, 일부에서 열을 동반하는 가벼운 증상이나 바이러스성 수막염으로 이행되기도 하고 드물게 뇌염으로까지 진행됩니다. 뇌염으로 진행된 경우 5~30%의 높은 사망률을 보입니다.
일본뇌염에 대한 특이적인 치료법은 없고 호흡장애, 순환장애, 세균감염 등에 대해서는 보존적인 치료가 필요합니다.
일본뇌염예방접종을 통해 일본뇌염을 예방할 수 있습니다. 일본뇌염 백신에는 사백신과 생백신이 있고, WHO와 질병관리본부에서는 사백신을 권장합니다.
접종 후 발적, 통증과 주사부위 부어오름, 발열, 발진 및 아주 드물게 중추신경계 이상반응이 발생할 수 있습니다.
A형간염 은 분변-경구 경로로 전파되며, 대부분 사람으로 직접적으로 전파되거나 분변에 오염된 물이나 음식물을 섭취함으로써 간접적으로 전파되기도 합니다.
A형간염 예방접종을 통해 A형간염을 예방할 수 있습니다.
사람유두종바이러스(HPV)는 주로 감염된 사람과의 성접촉을 통해 전파됩니다.
사람유두종바이러스 감염증 예방접종을 통해 백신에 포함된 유형에 의한 사람유두종바이러스 감염을 예방할 수 있습니다. 우리나라에서 사용되는 사람유두종바이러스 감염증 백신은 세가지 종류로 가다실(4가), 서바릭스(2가), 가다실(9가)가 있으며, 국가예방접종을 통해 지원되는 백신은 가다실(4가), 서바릭스(2가) 두 가지 동류입니다.
로타바이러스(Rotavirus)는 영유아에게서 발생하는 위장관염의 흔한 원인으로 감염시 구토, 설사, 발열, 복통 등의 증상이 나타납니다.
분변-경구 경로로 전파되며, 대부분 사람과의 직·간접 접촉으로 전파되거나 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취로 발생하며 오염된 가구 혹은 장난감과 같은 매개물로도 전파가 이루어집니다.
로타바이러스 예방접종을 통해 로타바이러스를 예방할 수 있습니다.
로타바이러스 예방접종방법은 약독화 생백신 경구투여입니다.
기타 예방접종은 국가지원 대상 외에 의료기관에서 받을 수 있는 예방접종입니다
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 폐를 침범할 뿐만 아니라 뼈나 관절, 뇌 등의 신체의 다른 부위에도 영향을 주는 질환입니다
결핵은 주로 결핵을 가진 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다.
전신적인 무력감, 체중감소, 열, 밤에 땀이 나는 등의 증상이 있을 수 있습니다. 폐결핵의 경우에는 지속적인 기침, 객혈(가래에 피가 섞임), 흉통 등의 증상이 있고 영아의 경우에는 객담을 동반하지 않는 기침, 경도의 호흡곤란 및 미열 등이 가장 흔한 증상입니다.
결핵은 주로 결핵을 가진 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해 사람에서 사람으로 전파됩니다.
여러가지 항결핵제를 복용하는 내과적 치료가 기본이나 필요에 따라 수술과 같은 외과적 치료를 병행할 수 있습니다.
BCG 예방접종을 통해 결핵을 예방할 수 있습니다.
BCG 접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 대부분 정상반응을 이상반응으로 잘못 판단하여 혼란을 빚는 경우가 많습니다. 접종 후 접종 부위에 염증이 생길 수 있으며, 목과 겨드랑이에 림프절염 등 이상반응이 발생할 수 있습니다. 이는 모두 흔히 관찰되는 정상경과입니다. 접종부위에 생긴 농양은 치료를 하지 않아도 대부분 자연 치유됩니다.